O que os pais precisam informar ao pediatra: SOBRE A GESTAÇÃO
• Planejada: ( ) Sim ( ) Não — Aceita: ( ) Sim ( ) Não — Teve apoio familiar: ( )Sim ( )Não
• Teve apoio do pai do RN: ( ) Sim ( ) Não
• Realizou Pré-Natal: ( ) Sim ( ) Não — Número de Consultas: _______________________
• Local do Pré-Natal:___________________ Alto risco: ( )Sim ( )Não
• Idade Materna na Gestação: _________________ G____P____A___
O que os pais precisam informar ao pediatra:
• Tipo Sanguíneo: ( ) A ( )B ( )AB ( )O Rh ( )Positivo ( )Negativo
• Imunoglobulina Anti-D: ( )Sim ( )Não
• Patologias maternas durante a gestação: ( ) Nenhuma ( ) Ignorada ( ) DHEG ( ) Eclâmpsia ( ) Diabetes gestacional
( ) Infecção Urinária ( ) 1°Tri ( ) 2°Tri ( ) 3°Tri ( ) — ( )TORCHS ( ) Outras:_________
• Comorbidades maternas: ( ) HAS ( ) Hipotireoidismo ( ) Diabetes ( ) Câncer ( ) Outras:__
• Hábitos: ( ) Tabagismo — Durante a gestação ( ) Sim ( ) Não; Quantidade:_______
• ( ) Etilismo — Durante a gestação ( )Sim ( )Não; Quantidade:; Quais?________
• Uso de medicamentos: ( ) Ácido Fólico ( ) Sulfato Ferroso ( ) Vit. D
Sobre o parto:
• Local: ( ) Maternidade _______ ( )Veículo ( )Domiciliar ( ) Ignorado
• Tipo: ( ) Vaginal ( ) Cesariana ( ) Vaginal Cirúrgico ( ) Ignorado
• Gemelar: ( )Sim ( )Não — Idade Gestacional;______________
• Peso:______________ Comprimento:____________ PC:___
• Intercorrências com o RN: ( )Sim ( )Não
• Apgar: 1°_____ 5°_____
Alimentação
• Leite materno — O leite materno é, sem dúvida, o alimento mais perfeito, completo e adequado
para a nutrição, o crescimento e a proteção do bebê contra doenças. É suficiente em tudo que o
bebê precisa;
• Segundo a recomendação do Ministério da Saúde e a Organização Mundial da Saúde e a Sociedade
Brasileira de Pediatria, o bebê deve receber leite materno exclusivo, do nascimento até o sexto mês de
vida, e complementado até dois anos ou mais;
• Além disso, o aleitamento estreita o vínculo afetivo entre mãe e filho e faz com que o bebê se sinta mais
amado e seguro;
• Amamentar é, acima de tudo, um ato de amor, proteção e carinho. Um gesto que exige da mãe
dedicação, paciência, perseverança e tranquilidade;
• Você deve estar se perguntando o que tem no seu leite que faz tanta diferença, não é mesmo? A função
do pediatra é orientar e tirar todas as suas dúvidas em relação a amamentação. Então vamos lá!
Quais as principais vantagens do leite materno para o bebê?
⮚ Proteção contra diarreia;
⮚ Infecções respiratórias;
⮚ Alergia alimentar;
⮚ Diminui risco de infecções de ouvido;
⮚ Diminui risco de anemia;
⮚ Reduz a sobrecarga renal;
⮚ Diminui o risco de desnutrição;
⮚ Diminui o risco de contaminação;
⮚ Fortalece musculatura da face e da boca;
⮚ Garante a hidratação e é prático;
⮚ Contribui para o desenvolvimento da criança do ponto de vista cognitivo e psicomotor;
⮚ Protege em longo prazo, contra doenças crônicas como obesidade, diabetes melito tipo 2, hipertensão arterial, asma, dermatite atópica, entre outras;
⮚ Sem contar que fortalece o vínculo entre mãe e filho e promove sintonia e cumplicidade entre eles, o que é essencial para o desenvolvimento saudável das crianças;
⮚ Fortalecimento do sistema imunológico que ainda é imaturo.
Quais as vantagens da amamentação para a mãe?
⮚ A amamentação, logo após o nascimento, faz o útero voltar mais rapidamente a seu tamanho anterior, reduz o risco de sangramento pós parto;
⮚ Favorece o retorno ao peso normal;
⮚ Diminui o risco de câncer de ovário e do endométrio;
⮚ previne contra a osteoporose na pós-menopausa;
⮚ Corre menor risco de câncer de mama;
⮚ Sentimento de realização pessoal, por contribuir de forma única e intransferível para a saúde e o desenvolvimento do próprio filho;
⮚ Intensifica a relação afetiva com o filho;
⮚ É mais econômico.
Técnica de Amamentação
A posição correta tem grande importância para o esvaziamento completo da mama. As primeiras
semanas após o parto são fundamentais para o sucesso da amamentação e para redução de
eventuais problemas com as glândulas mamárias. Neste período, mães e bebês precisam
aprender arte da amamentação. Esse aprendizado inclui algumas técnicas que veremos a seguir:
- Sinais de boa pega
— Ele deve, com a boca bem aberta, abocanhar não só o mamilo, mas principalmente grande parte
da aréola, deixando-a apenas um pouco visível acima da boca.
— O queixo dele deve tocar seu peito e os lábios devem estar voltados para fora, principalmente o
inferior.
— Com a pega correta o bebê suga um maior volume de leite, esvazia a mama e recebe o leite do
final da mamada que é o que contém mais calorias.
- Posições para amamentação
A posição correta tem grande importância para o esvaziamento completo da mama. A posição para amamentação deve ser confortável tanto par a mãe quanto para o bebê. Uma posição correta facilita uma boa pega da aréola e uma sucção eficiente capaz de esvaziar adequadamente a mama, o que conduz ao sucesso da amamentação. Por outro lado, posições incorretas comprometem a sucção, diminuem a quantidade de leite ingerido e causam problemas, tais como rachaduras nos mamilos, peito empedrado e dor.
Qual deve ser o intervalo entre as mamadas?
• O bebê não precisa mamar de 3 em 3 horas: O intervalo das mamadas deve ser no esquema livre demanda, ou seja, ele mama quando e o quanto quiser. Só assim ele terá um ganho de peso satisfatório. No começo eles têm necessidade de mamar com mais frequência considerando o tamanho do estômago bem pequeno e como o leite é digerido mais facilmente que outros tipos de leite o esvaziamento gástrico dura menos tempo de uma hora a duas
horas aproximadamente, mas tudo são fases de adaptação.
• Como saber se ele mamou o suficiente? – Ele parece satisfeito? Está calmo? Adormeceu após uma longa mamada? Temos um bom sinal. Você deve também verificar o número de vezes que ele faz xixi ao dia, se é de seis a oito vezes é mais um bom sinal. Ele está engordando? Se ele tem ganho de peso de 20 a 30 gramas por dia, observa-se outro
indicador favorável. Pesagens feitas em curtos intervalos podem ajudar a tranquilizar a família, mostrando que, na média, o bebê está ganhando o peso esperado para a idade.
• Qual peito dar primeiro? – Comece sempre pelo peito em que o bebê mamou por último. Esse procedimento é o que mais aconselhamos. Geralmente o bebê suga todo o leite do peito inicialmente oferecido e, ao passar para o segundo, não consegue esvaziá-lo. Na próxima mamada é necessário começar pelo segundo, para que ele o esvazie totalmente. Essa recomendação tem fundamento: a produção de leite só será plenamente satisfatória se os peitos forem totalmente esvaziados. Além disso, o leite do final da mamada contém mais calorias, sustenta mais o bebê e atende.
Como está a alimentação da mãe?
⮚ A alimentação da mãe tem direta ligação com a quantidade de micronutrientes contidos no leite
materno. Uma alimentação adequada neste período deve conter:
- Consumo variado de pães, cereais e carnes
- Consumo de peixes marinhos que contém ômega 3
- Consumo de 3 porções de derivados de leite
- Muito importante ingestão de água para matar a sede.
- Uso moderado de café e produtos cafeínados como chás, chocolates, bebidas à base de cola, que
poderão provocar no bebê agitação, insônia e cólicas. - Se a mãe constatar algum sintoma no bebê como alegria, cólicas e suspeitar que esse sintoma esteja
associado a determinado alimento de sua dieta, será conveniente que faça um teste. Se, ao retirar o
alimento suspeito, os sintomas do bebê desaparecerem e, ao consumir novamente, o alimento, eles
retornarem, esse alimento deve ser evitado.
O que o pai pode fazer para ajudar na amamentação?
O pai exerce grande influência na amamentação. Seu apoio é fundamental.
Recomendações que influenciam na amamentação:
⮚ Encoraje sua mulher principalmente se ela se sentir insegura quanto a sua capacidade de
amamentação.
⮚ Embora a amamentação possa trazer muitas alegrias também pode trazer dificuldades e cansaço. Seja
paciente, mostre carinho e compreensão nestes momentos.
⮚ Evite brigas desnecessárias para não prejudicar, psicologicamente a descida do leite:
⮚ Cooperar com tarefas diárias como trocar fraldas, auxiliar no banho, ajudar a vestir, embalar.
⮚ Não leve para casa lata de leite, mamadeira e chupeta
⮚ Se tiver outros filhos, dedique atenção a eles. Isto permitirá a mãe dedicar-se mais tempo ao recém nascido.
- Fatores que interferem na descida do leite
➢ O hormônio ocitocina é responsável pela descida do leite. A atuação da ocitocina depende primeiramente da sucção. Quanto mais o bebê sugar, mais leite será liberado. Em segundo lugar, depende de fatores psíquicos que são influenciáveis pelos sentimentos e emoções materna.
- Fatores que ajudam a liberação do leite
➢ Troca de afeto, tranquilidade;
➢ Confiança;
➢ Convicção na própria capacidade de amamentar;
➢ Fatores que inibem a liberação do leite;
➢ Preocupação, ansiedade;
➢ Estresse, insegurança, álcool, nicotina e alguns medicamentos.
- Informe-se com seu pediatra
É importante conversar com seu pediatra sobre seus desejos e inseguranças. Avise o quando voltará ao trabalho para que juntos vocês possam planejar essa transição de forma segura e tranquila pra você e seu bebê.
➢ Esclareça todas as suas dúvidas principalmente nas seguintes situações:
➢ Se apresentar algum problema na mama como fissuras mamilares (rachaduras do bico do seio), ingurgitamento mamário (peito empedrado), mastite, candidíase ou monilíase;
➢ Medicamentos que você está usando durante a amamentação;
➢ Se está fazendo uso de suplemento;
➢ Uso de química no cabelo;
➢ Efeitos do fumo e álcool durante a amamentação;
➢ Aleitamento Cruzado (amamentar outras crianças que não seus filhos);
➢ Quando você volta a trabalhar – horário que irá ficar fora de casa; Até quando pretende amamentar, mamadas noturnas;
➢ Uso de chá, água e chupetas;
➢ Uso do copinho para oferta de leite materno, banco de leite;
➢ Sobre o colostro (leite produzido nos primeiros dias após o parto);
- E se for preciso usar fórmula infantil?
As fórmulas são leites com proporções adequadas de proteínas, gordura e carboidratos além de serem enriquecidos com vitaminas e micronutrientes especialmente o ferro em quantidade proporção ideal e recomendada para atender as particularidades dos lactentes. Importante ressaltar que as fórmulas se diferem na composição. A escolha deve ser individual de acordo com as necessidades da criança e com a qualidade de seus componentes.
- Proteínas – melhor relação proteínas do soro/caseína ou proteínas parcialmente hidrolisadas do
soro de leite. Redução de proteínas e melhor perfil de aminoácidos. - Carboidratos – fórmulas que contêm lactose apenas ou associação de lactose com maltodextrina.
- Lipídios – ideal que haja redução da quantidade da gordura animal saturada e haja introdução de
uma mistura de óleos vegetais. Haja acréscimo de ácidos graxos essenciais (ômega 3 e 6) que
são convertidos em gordura poli-insaturada DHA e ARA, que são importantes no processo de
mielinização e maturação do sistema nervoso central e estrutura da retina. - Minerais – há modificação nos teores dos minerais, tentando aproximar os seus teores aos do
leite materno. A relação cálcio/fósforo é adequada. - Vitaminas, ferro e zinco são adicionados.
Temos as fórmulas:
- Para lactentes saudáveis;
- Fórmulas especiais;
• Cabe ao pediatra ou nutricionista indicar a fórmula mais indicada para seu filho. Consulte seu pediatra para realizar a melhor escolha.
• Fórmulas para lactentes saudáveis; Durante os primeiros seis meses de idade são usadas as Fórmulas de partida que apresentam o número 1 no rótulo.
• No geral, as fórmulas mais utilizadas são: Aptamil 1, Aptamil pró futura 1, Aptamil premium1, Nan
pró 1, Nan supreme 1, Nan Confort 1, Milupa 1, Nestogeno 1, Enfamil Premium1 , Similac 1.
Volume de fórmula e número de refeições oferecido nas 24 horas. Este volume deve ser informado ao pediatra.
Como preparar a fórmula?
➢ Água de boa procedência previamente fervida;
➢ Diluição correta, isto é, a proporção adequada entre a água e o pó. Usamos uma medida rasa de pó para cada 30 ml de água. Sempre colocar primeiro a água na mamadeira para depois colocar o pó;
➢ Use sempre a colher medida presente na lata e não a guarde misturada ao pó;
➢ As mamadeiras, por razão de higiene, devem ser preparadas instantes antes das mamadas e não com antecedência;
➢ Convém que a mãe, ao sair com o bebê, leve água fervida em uma e misture na hora de servi-la;
➢ A composição das fórmulas obedece a dosagens bem equilibradas entre os nutrientes. O acréscimo de cereais altera esse equilíbrio. Do mesmo modo não devemos acrescentar açúcar.
Como higienizar a mamadeira?
Primeira opção: Realizar a imersão da mamadeira e utensílios do lactente em água com hipoclorito de sódio 2,5 % por 15 minutos (20 gotas de hipoclorito para um litro de água).
Segunda opção: Lave bem a mamadeira, o bico e o anel com detergente neutro, água corrente e escovas próprias. Após a lavagem, ferva durante 15 minutos ou use esterilizador.
• Deve usar água quando o bebê faz o uso da fórmula? — Segundo a Academia Americana de Pediatria, não há necessidade de água neste período, mas a Sociedade Brasileira de Pediatria considera o Brasil um país tropical, com temperaturas elevadas, recomenda fornecer água para o bebê em uso de fórmula. Do volume a ser utilizado
devemos descontar o volume de água que vai no preparo do leite.
Avaliação do crescimento e do peso
• Normal: 2.500 – 3.500
• Baixo peso: inferior a 2.500
• Macrossômicos: superior a 3.700
• Meninos: 50 cm
• Meninas: 48-49 cm
• Peso Diário: (25g/dia):________________________Escore Z:_______________________
• Comparar o peso atual com o peso à alta. Calcular quantas gramas o bebê está ganhando por dia. Tranquilizar sobre a perda fisiológica de peso nos primeiros dias de vida.
• Estatura (3cm/mês):__________________________Escore Z:________________________
• PC (1 CM): deve ser medido nas consultas mensais até os 2 anos, sendo um parâmetro para o crescimento cerebral.
__________________________________Escore Z:_______________________
Fontanelas
As fontanelas anterior e posterior facilitam o parto e o crescimento do cérebro à medida que o bebê se
desenvolve. O fechamento da fontanela anterior se dá entre 9º e o 18º mês. Tanto o fechamento precoce
(antes dos 9 meses) como o fechamento tardio (após os 18 meses) deve ser visto e /ou avisado ao
pediatra.
• Idade corrigida: até quando utiliza a idade corrigida
• Perímetro cefálico: Até 18 meses
• Peso: 24
• Altura: 3 a 6 meses
Desenvolvimento
No decorrer do primeiro mês o bebê já interage através do sorriso, olhares e sons. Ele já é capaz de
olhar para a mamãe e a seguir com os olhos e se acalma ao ouvir sua voz. Já consegue levar as mãos
na boca, emitir sons vogais curtos, ficar alerta ao escutar um som inesperado e apresenta diferente tipos
de choro que você aprende a identificar. Seu bebê já movimenta pés e mãos ao mesmo tempo e já sabe
abrir os dedos ligeiramente quando em repouso.
Avaliar:
• Postura: barriga para cima pernas e braços fletidos, cabeça lateralizada. Deite a criança em
superfície plana, de costas; observe se seus braços e pernas ficam flexionados e sua cabeça
lateralizada.
• Observa um rosto: posicione seu rosto aproximadamente 30 cm a cima do rosto da criança e
observe se ela olha para você de forma evidente.
• Reage ao som: bata palma ou balance um chocalho a cerca de 30cm de cada orelha da criança
e observe se ela reage com movimentos nos olhos ou mudança de expressão facial.
• Eleva a cabeça – posiciona a criança de bruços e observe se ela levanta a cabeça levantando
o queixo sem se virar para um dos lados.
• Sorriso social quando estimulado
• Abre as mãos espontaneamente. Mas mantém as mãos fechadas a maior parte do tempo.
• Emite sons
• Movimenta ativamente os membros superiores e inferiores.
• Discrimina a voz materna – segue com os olhos
Quando devo me preocupar?
⮚ Não demonstra alerta quando ouve a voz dos pais;
⮚ Não eleva a cabeça quando colocado em decúbito ventral;
⮚ Não fixa olhar diante da face dos pais;
⮚ Não piscar quando é exposto à luz forte;
⮚ Não reage a sons altos ou ruídos fortes;
⮚ Suga mal e lentamente;
Se notar algum dos sinais acima, converse com o seu pediatra!
- Socialização
Seu filho abre um sorriso só de ouvir sua voz, ver seu rosto ou ser tocado por suas mãos? Cabe a você ajudar a criança a se familiarizar com outras pessoas e passar a gostar da presença delas também. É o que dá início ao desenvolvimento do traquejo social.
- Como posso estimulá-lo?
⮚ Converse com o bebê, buscando contato visual (olhos nos olhos). Não tenha vergonha de falar com ele
de forma carinhosa, aparentemente infantil. É desse modo que se iniciam as primeiras conversas.
Lembre-se de que o bebê reconhece e se acalma com a voz da mãe. Nessa fase, o bebê se assusta
quando ouve sons ou ruídos inesperados e altos.
⮚ Preste atenção no choro do bebê. Ele chora de jeito diferente dependendo do que está sentindo; fome,
frio/calor, dor, necessidade de aconchego.
⮚ Estimule o bebê mostrando-lhe objetos coloridos a uma distância de mais ou menos 30cm.
⮚ Para fortalecer os músculos do pescoço do bebê, deite-o com a barriga para baixo e chame sua
atenção com brinquedos ou chamando por ele, estimulando-o a levantar a cabeça. Isso o ajudará a
sustentá-la.
- Suplementação das vitaminas (A+D) e Ferro
⮚ Vitamina D: 600 UI dos 12 meses aos 2 anos.
⮚ Vitamina A: 6 a 12 meses = 500µg = 1.667
⮚ De 1 a 3 anos = 300µg = 1.000 U.I
⮚ Ferro: manterá dose de 1mg/kg/dia. Pode ser usado sulfato ferroso, o ferro quelado ou o ferro polimaltosado.
⮚ A carência de ferro e a hipovitaminose A + D nos primeiros anos de vida podem prejudicar o
desenvolvimento físico e mental das crianças.
O bebê desta idade dorme em torno de____ horas. Deve ser mantido em berço próprio em decúbito dorsal para evitar a morte súbita do lactente. Ele pode permanecer no quarto dos pais até os 4 – 6 meses de vida para facilitar a amamentação e a vigilância dos pais. É normal que o bebê acorde a noite para mamar, no entanto, caso ele esteja ganhando peso satisfatório você pode deixá-lo dormir até 4 horas seguidas. Você não precisa acorda-lo para mamar.
- Como ensiná-los a diferenciar o dia da noite?
Quando o bebê tiver por volta de 2 semanas, você pode começar a fazê-lo distinguir o dia da noite.
• Algumas dicas para durante o dia:
⮚ Mantenha a casa bem iluminada;
⮚ Não se preocupe em evitar os barulhos da rotina doméstica, como o telefone, as conversas ou aspirador de pó, mesmo que ele esteja dormindo;
⮚ Se ele costuma dormir durante todas as mamadas, acorde-o, procure conversar e cantar;
⮚ Brinque o máximo que puder;
⮚ Algumas dicas para durante a noite;
⮚ Tente não fazer gracinhas quando for amamentá-lo e acenda o mínimo de luzes e faça pouco barulho.
Como ensinar o bebê a pegar no sono sozinho?
• Quando ele tiver por volta de 6 a 8 semanas, tente deixar o bebê adormecer sozinho. Coloque-o no berço quando ele parecer cansado, mas ainda estiver acordado. Dessa forma, ele pode começar a aprender a fazer a transição sem que você tenha que ficar balançando de um lado para o outro ou passando a mão nas costas dele.
• Se desde o começo você acostumar o bebê a dormir por conta própria, ele vai ter mais chance de aprender esse ritual na hora do sono — e se você sempre niná-lo é isso que ele vai sempre esperar. É claro que é uma delícia ninar o bebê. Mas a questão é que, quando ele acordar no meio da noite, vai precisar ser ninado de novo, se só conseguir adormecer desse jeito. proximidade com a mãe ajuda o bebê a se acalmar e a adormecer novamente.
• Para evitar que a criança faça associações com a mamada ou com seu colo na hora de dormir, experimente colocar seu filho na cama antes que ele adormeça por completo.
• Quando o bebê acorda a noite pode estar relacionado a passagem de uma fase do sono para outra nem sempre é por necessidade de amamentar. Às vezes, só a proximidade com a mãe ajuda o bebê a se acalmar e a adormecer novamente.
• Para estabelecer um padrão de sono, é importante seguir a mesma rotina de dormir todos os dias.
- Posição ideal para o bebê dormir
Segundo a sociedade brasileira de pediatria, a posição pode reduzir em até 70% o risco de morte
súbita. O bebe deve ser mantido em berço próprio em decúbito dorsal para evitar a morte súbita do
lactente.
Cólica do lactente
Dor de início súbito com choro agudo, inconsolável. Apresenta barriga dura, extensão/flexão ritmadas das pernas, elimina gases com alívio temporário e quer mamar com intervalo curtos. Não interfere no ganho ponderal.
Orientações sobre a cólica:
⮚ Mantenha o bebê em 1 ambiente tranquilo e relaxante;
⮚ Massageie a barriga do bebê em movimentos horários;
⮚ Faça compressa com água morna;
⮚ Encoste barriga com barriga ao pegar o bebê no colo;
⮚ A exclusão do leite de vaca da dieta materna em crianças com aleitamento exclusivo gera uma diferença estatística significativa na redução das cólicas comparada ao grupo – controle;
⮚ Um subgrupo de mães com aleitamento materno exclusivo que apresentava atopias como
eczema, rinite e asma, submetidas à dieta de exclusão obtiveram benefício maior na redução- das
cólicas do lactente;
⮚ Quando as crianças estavam em uso de fórmula infantil, as trocas para fórmula extensamente
hidrolisadas, com baixos teores de lactose, trouxe redução significativamente;
⮚ Ao optar por uma intervenção dietética de troca de leite e não se observarem resultados
satisfatórios na primeira semana, devem-se evitar custos e risco desnecessário da troca de uma
fórmula por outra e a investigação deve ser retomada.
Refluxo fisiológico
- Lactente saudável
⮚ Início do primeiro trimestre de vida;
⮚ Volume da regurgitação é pequeno;
⮚ Ocorre depois das mamadas (2X ao dia);
⮚ Pode ser acompanhados de soluço (pós mamadas);
⮚ Não causa desmame;
⮚ Não prejudica no ganho de peso;
⮚ Prognóstico: desaparece entre 8 a 11 meses;
• Se regurgitações volumosas (quantidade maior que 1 colher de sopa), frequentes (>5x/dia), desconfortáveis, longes das mamadas (aproximadamente 2 horas depois) e crescimento não satisfatório pode significar doença do refluxo gastroesofágico e deve ser investigado.
- Soluços
O soluço nada mais é do que uma contração involuntária do diafragma, um músculo envolvido
no processo de respiração, que fica situado entre a cavidade abdominal e a cavidade torácica. Basta que alguma coisa irrite o diafragma para que ele comece a sofrer uma série de espasmos e… ich! Você já sabe o que acontece! Há várias coisas que podem incomodar o diafragma, como o ar que seu bebê engole ou mesmo o frio (quando sua mãe diz que a causa do soluço pode estar na fralda molhada, ou na falta de roupa, ela pode ter razão!). À medida que o corpinho dele adquirir maior controle de seus movimentos, os episódios de soluço tendem a diminuir naturalmente.
Sinais de alarme que necessitam de intervenção médica imediata — Como identificar e procurar ajuda
- Cuidados
⮚ Febre (nessa idade é grave);
⮚ Dificuldade para respirar;
⮚ Presença de palidez ou alterações da cor das mãos e dos pés;
⮚ Recusa várias mamadas seguidas;
⮚ Vômitos em grande quantidade, especialmente se forem acompanhados de febre ou diarreia;
⮚ Aumento do número de evacuações ou fezes líquidas ou com sangue, especialmente se acompanhadas por vômito, recusa alimentar e/ou febre;
⮚ Abdome distendido;
⮚ Sem urinar (fralda seca) nas últimas 12 horas;
⮚ Urina de cor escura e/ou cheiro forte;
⮚ Tremores em todo corpo, convulsão (ataque) ou parece “desmaiado”;
⮚ Temperatura corporal menor que 35,5°C ou maior que 37,8°C, é um sinal de alarme porque pode expressar doenças graves incluindo meningite, infecção urinária ou pneumonia;
⮚ Vermelhidão ou secreção com mau cheiro no umbigo;
⮚ Urina menos de 6 vezes por dia (nunca encharca as fraldas).
Se algum sinal presente, procure atendimento médico.
- Visão dos bebês
Os bebês só começam a enxergar cores por volta dos três meses e também é nesta idade que eles conseguem diferenciar a mamãe e o papai. Além disso, até os 4 meses de vida, os bebês só conseguem enxergar até uma distância de 25 centímetros.
- Exposição dos bebês aos sol
⮚ Pela manhã antes das 10:00 horas e após 16:00;
⮚ Não pode passar por vidro;
⮚ Se só com pernas e braços descobertos durante 18 minutos por dia, 3 vezes na semana;
⮚ Só de fraldas durante 10 minutos, 3 vezes na semana.
- Passeios
Passeios devem ser feitos ao ar livre. Evitar locais fechados e aglomerados como: shopping, igrejas e festas pelos primeiros 3 meses. Atenção com fumantes! Não deixar o bebê próximo de fumantes pois o cigarro é prejudicial aos pulmões dos bebês ainda em formação.
- Segurança no trânsito
O Código de Trânsito Brasileiro (CTB) determina que a criança, nesta idade, deve ser transportada no bebê-conforto ou conversível- cadeira em forma de concha, levemente inclinada, colocada no banco de trás, voltada para o vidro traseiro, conforme orientações do fabricante.
- Viagem de avião
– Importante evitar a exposição do bebê a multidões e agentes infecciosos. Se realmente precisar, o ideal é
após um mês de vida. Durante a decolagem e aterrissagem ofereça o seio, uma vez que a pressão é maior,
cerca de meia hora antes de pousar. Pode também fazer massagem em suas orelhas.
– Os níveis de ruído podem ser mais altos durante a decolagem e aterrissagem nesse momento tampões pequenos ou bolinhas de algodão podem ajudar. Eles devem ser acomodados em bebê conforto, voltado para trás e preso pelo cinto de segurança.
- Prevenção do acidente
⮚ Quedas: proteja o berço e o cercado com grades altas com ,no máximo, 6 cm entre elas; não deixe a criança sozinha em cima de móveis, nem sob cuidados de outra criança.
⮚ Queimadura: no banho, verifique a temperatura da água (ideal 37°c); Não levar nada quente quando carrega o bebê no colo;
⮚ Sufocação: nunca use talco; ajuste o lençol do colchão; cuidado para que o rosto do bebê não seja encoberto por lençóis, cobertores, almofadas e travesseiros; utilize brinquedos grandes e inquebráveis.
⮚ Afogamento: nunca deixe a criança sozinha na banheira.
⮚ Medicamentos: nunca dê à criança remédio que não tenha receitado pelo médico.
⮚ Nunca fume perto do bebê.
